母嬰專業知識提醒寶寶感冒了，媽媽如何發現！

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感冒來了

天氣漸冷，許多寶寶都開始生病，感冒，令爸爸媽媽們非常擔憂。感冒是最常見的傳染病之一，由于寶寶太小，媽媽們總拿不準寶寶感冒是不是嚴重，需不需要去醫院，分不清寶寶身體狀況。

1.感冒引起的原因及嬰兒為什么容易得感冒

中醫認為感冒是由于六淫(指自然界中存在的風風、寒、暑、濕、燥、火六種致病邪氣)犯體引起的，其中以風邪為首，是以古代醫家將感冒稱為“傷風”。西醫認為感冒是由于病毒引起的，感冒的癥狀是機體為了驅趕病毒而作出的自身防御。

嬰兒容易得感冒，與他們機體的生理和免疫系統發育不成熟有關，且由于嬰兒不會言語表達，因此感冒了尤其需要引起父母們的關注，及早應對，避免加重病情。

2.嬰兒感冒的癥狀

嬰兒感冒一般有兩到三天的潛伏期。輕者患病時間在一二日至五六日不等，重者會有一到兩星期的高燒。

病情較輕時，嬰兒可能會流清涕、鼻子不通、打噴嚏、流眼淚、輕微咳嗽或咽部不適，一般三、四天就可痊愈。如果鼻咽感染，寶寶會有一周左右的發熱期，扁桃體會發言，也可能出現嘔吐腹瀉等癥狀。

病情較重時，寶寶會有39-40攝氏度的高燒，感覺到寒冷、頭疼、渾身無力、不想吃飯，睡覺不安穩。

如果寶寶生出皰疹和潰瘍，則有可能患了皰疹性咽炎，要檢查一下寶寶的扁桃體是否腫大、化膿，咽喉是否疼痛。若是因急性上呼吸道感染而感冒，則會發高燒、腹部劇痛，癥狀與闌尾炎相似。若患了病毒所致的急性扁桃體炎，嬰兒的扁桃體表面上會出現白斑點，嬰兒的咽喉里會有潰瘍，臉頰內側的黏膜光滑卻充血。這種疾病的高發人群是兩歲以上兒童，發病時會發高燒、感覺寒冷、嘔吐、腹部疼痛、咽喉疼痛。

3.常見感冒病癥及處理

a.風寒感冒

風寒感冒，多發生在寒冷季節，比如冬季、深秋和初春，是感受寒邪引起的疾病。風寒感冒的癥狀表現為發熱輕、惡寒重、無汗、頭痛身痛、鼻流清涕、咳嗽、咽部不紅腫、舌淡紅、脈浮緊。風寒感冒的治療方法是采用辛溫解表，常用的中成藥有小兒至寶丸等。

b.風熱感冒

風熱感冒，多發生于氣候溫暖季節，如春季、初夏和初秋等，是感受風熱邪氣引起的疾病。風熱感冒的癥狀表現為發熱重、惡寒輕、有汗或少汗、頭痛鼻塞、咽喉腫痛、舌紅、脈數(即脈搏跳動較快)。風熱感冒的治療方法是采用辛涼解表，常用的中成藥有小兒熱速清口服液、小兒豉翹清熱顆粒、小兒感冒顆粒(口服液)等。

可以從以下幾點區別風寒感冒和風熱感冒：

1、 汗：無汗——風寒，有汗——風熱。

風寒感冒——無汗的感冒：發熱(高燒)、頭痛、骨節酸痛、渾身疼痛。

風熱感冒——有汗的感冒：發熱(溫度不會很高)、汗出、惡風、惡寒。

2、 痰：清稀——風寒，稠濁——風熱。

清稀的一般是風寒，稠濁的一般是風熱。

3、 鼻涕：清涕——風寒，黃涕——風熱。

4、 起因：勞累——風寒，便秘——風熱。

風寒感冒，其起因通常是勞累，沒休息好，再加上吹風或受涼。

風熱感冒，其起因通常是便秘，通常情況是這樣的，便秘兩天以后，喉嚨痛一兩天，然后出現感冒癥狀，這就是風熱感冒(也可以是外感熱邪，首先犯肺)。

c.鼻塞

嬰兒感冒最難受的癥狀之一就是鼻塞。一旦感冒引起鼻塞后容易導致呼吸困難，尤其是哺乳時，嬰兒往往啼哭、拒奶，甚至有時會出現口唇青紫。

可通過以下方法緩解：

1、滴生理鹽水：把嬰兒的頭向后仰，往鼻孔里滴幾滴非處方的生理鹽水，來濕潤松軟鼻子里的鼻屎。幾分鐘后，用一個吸鼻器把水和鼻屎吸出來。如果嬰兒鼻子堵得厲害，以至于影響哺乳，在喂奶前15分鐘可試試這個方法。

2、加濕器：用一個加濕器來濕潤嬰兒房間里的空氣?；蛘邘雰旱皆∈依?，打開熱水噴頭，關上門，在有水蒸氣的房間里待上15分鐘。洗個溫水澡也能改善嬰兒的鼻塞。在霧化加濕器中或給嬰兒洗澡時加入幾滴薄荷油、桉樹油或松樹油，能減輕嬰兒的鼻塞。

3、塞毛巾：在嬰兒頭枕部位的床墊底下塞兩條毛巾，以便使床墊的一頭略微抬高一些。讓嬰兒睡覺時頭稍微高一點，有助于減輕鼻涕從鼻腔后部流出來并在咽喉部堆積的感受，但是注意別墊得太高了。

4、側臥按摩法：右側鼻塞向左臥，雙手按壓鼻翼兩側鼻唇溝中的迎香穴，一日數次，每次10下，能使阻塞的鼻腔通暢，左側鼻塞則向右臥，這樣孩子吃奶時不易發生呼吸困難。嬰兒鼻塞時，?？摁[不停，這時可將嬰兒豎直抱起，很快便能安然入睡。

d.咳嗽

一般嬰兒出現咳嗽一定要去醫院檢查，主要目的是讓醫生聽一下有無支氣管或肺部炎癥。若新生嬰兒發熱時伴隨有反應轉差，面色蒼白，食欲減退，手足發涼，這就是疾病因素引起的發熱，此時應迅速帶嬰兒去醫院，按照醫生的指示進行藥物降溫。

e.發燒

當嬰兒體溫超過37℃時應視為發燒，并伴隨面紅、煩躁、呼吸急促、吃奶時口鼻出氣熱、手腳發燙等表明是發燒。體溫不超過38℃時不要隨便服藥，應采用物理降溫，即：

1、調整室溫22℃-24℃左右。

2、打開包被，解開衣服以散熱。

3、用溫水洗澡，給嬰兒喂些溫開水。

4、體溫升至39℃可短時在嬰兒頭下枕一個冷水袋(非冰袋)，肚皮上放置溫濕毛巾，用溫水沾濕孩子前額、頸部、腋下、大腿根部等大血管走行處，對新生的嬰兒最好不要使用酒精降溫。

4.三大感冒誤區

誤區1：寶寶鼻音很重，一定是感冒了。

其實只是因為鼻屎太多了，只有當寶寶鼻粘膜發紅腫脹時，才是感冒了。

誤區2：一感冒就得用抗生素。

嬰兒感冒十之八九都是病毒引起的，只有少數的感冒是由細菌引起的?？股刂粚毦鸬母忻捌鹱饔?，對于病毒引起的感冒，抗生素效果并不理想。

誤區3：注射“丙種球蛋白”可預防感冒。

“丙種球蛋白”這種試劑在保存時可能會被污染，并不安全。它不能預防感冒，只能有限地提高免疫力。嬰兒容易感冒，最主要的是找出原因，然后對癥下藥。

5.需就醫的情況

0-6個月

六個月以內的寶寶要非常謹慎，一旦發現寶寶有任何不適，尤其是發高燒，體溫超過38攝氏度，要立刻到醫院就診。

滿6個月

如果寶寶的月齡超過了六個月，發高燒且體溫超過了38.5攝氏度，也應馬上帶去醫院檢查。不管寶寶生了什么病，病情是輕還是重，只要有疑問，直接咨詢醫生是最好的做法。

以下情況是需要立刻帶寶寶去醫院的，不管寶寶月齡多大：

1. 高燒39.5℃以上。

2.寶寶生病超過三天，病情越來越重。寶寶感冒時間超過了一星期，而且不好好吃奶，睡覺不踏實，行為焦躁，心情煩悶，大小便不正常。

2.寶寶咳嗽，越咳越厲害，有時甚至氣喘，如果表現出這些癥狀，寶寶可能患上了肺炎或呼吸道合胞病毒 (RSV)感染。一歲以下的寶寶是呼吸道合胞病毒感染的高危人群，該疾病是一種具有潛在危險性的呼吸疾病。

3.喂寶寶吃奶時，寶寶哭鬧，搖頭或者揉自己的耳朵。如果表現出這些癥狀，可能寶寶的耳朵感染了。

4. 患兒精神差，出現嗜睡或不易叫醒， 患兒安靜時有喉喘鳴聲(喉喘鳴是由于喉頭的軟骨發育尚未完全引起的，急性發作的主要原因是喉頭的水腫，表現為：哭聲弱、聲音嘶啞、嚴重可以影響呼吸)。

5. 呼吸增快且胸凹陷(胸凹陷指患兒吸氣時胸壁下部門凹陷，這是由于肺組織彈力差、吸氣費力所致。若吸氣時僅有肋間或鎖骨上方軟組織內陷則不是胸凹陷)。有此癥狀的患兒已經出現了較明顯的呼吸困難，有可能是重度肺炎。